PDCA循环管理在胰岛素泵护理中的应用
探讨PDCA循环管理在胰岛素泵护理中的临床应用价值。方法选取2011～2012年接收的例糖尿病患者为研究（research)对象，平均分成两组，实验组与对照组，各50例。实验组患者根据PDCA循环管理制定操作控制规范，实施并进行全程监控，对照组患者采取常规护理，比较两组患者临床护理效果。结果实验组实施PDCA循环管理1年后，护理人员的理论知识水平和专业(Major)操作技能得到极大的提高，胰岛素泵故障处理的准确率较实施前有较大的提高，例糖尿病患者的血糖稳定控制在正常范围(fàn wéi)，无其他并发症发生，患者对护理的满意度为%，与对照组相比存在显著性差异0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组给予患者常规护理。
实验组根据PDCA循环（continue)管理制定操作控制规范，实施并进行全程监控，具体操作如下
1）、计划分析研究胰岛素泵（insulin pump）在使用过程中发生故障的原因及病患可能（maybe)出现的并发症情况，有针对性的制定解决办法和预防措施。
2）、实施a.对护理人员进行培训，熟练的掌握胰岛素泵的操作方法，包括胰岛素泵的开启、电池的更换、药液的更换以及输注等操作，并根据操作制定相应的护理方案和考核标准，对护理人员进行理论到实践到再实践的步步提升式培训，循序渐进的组织课程讲授和操作演示，使每一位护理人员都达到合格。b. 观察胰岛素泵的运作情况，护理人员将胰岛素用储药器抽取出，连接输注装置，设置参数需要两人核对无误后方可开始输注。检查输注装置有无漏液、堵塞、导管打折、储药器走空及电池电量(diàn liàng)不足等，发现异常及时处理。更换输液时要先将皮肤上泵的植入针头拔出，防止更换过程中错误操作导致胰岛素注入过量发生危险(danger)。c. 严格执行无菌操作规范，每日检查患者皮肤有无红肿、硬结、水疱和过敏情况，3～5天后，将充注软管和旧装置一起拔出，更换新装置，并保持新的充注部位与旧位置相隔2～3cm。密切观察患者有无感染情况发生，发现问题(Emerson)及时处理。d.血糖(Blood glucose)监测（Food Monitor)，每日定时监测患者血糖水平，7次/d，尤其注意患者有无出现低血糖反应。而当输注装置堵塞后，血糖会迅速上升，若不及时处理极易引发酮（tóng）症酸中毒。因此，在使用胰岛素泵进行治疗时要进行及时的血糖监测，出现血糖波动要及时寻找原因，妥善处理。e. 患者进行胰岛素泵输注时往往会产生紧张、焦虑、恐惧等负性心理，护理人员应当主动积极的与患者交流，了解(Find out)其有无不适和需求，解决其实际中的困难和心理担忧，使其树立治疗的信心，积极乐观的配合治疗。
3）、巡查护士长应当定期对护理情况进行检查，监控，把好质量关，及时了解胰岛素泵（Pump）的使用情况，对于出现（ appear）问题的人员和仪器进行及时的处理和调整，保证患者治疗的安全、有效。胰岛素自动注射泵有闭环式及开环式两种。
4）、处理总结在使用PDCA循环管理中遇到的为难题和不足，对其加以讨论和解决，不断完善管理制度(Management system)，为下一次循环提高参考。胰岛素泵多少钱主要取决于买泵的费用,耗材的费用,以及胰岛素的费用。胰岛素泵价格不菲，一台胰岛素泵需要2.5万～4万元左右。
2 结果(result)
3 讨论
PDCA循环是在质量管理中应用（application）广泛的科学化、标准化的循环体系，它贯穿于质量保证系统活动必须经历的四个阶段计划、实施、巡查、处理，周而复始地不停运转。胰岛素泵价格不菲，一台胰岛素泵需要2.5万～4万元左右。胰岛素自动注射泵装在机器里，设置好后持续向皮下注射胰岛素。PDCA循环实际上就是一个小螺旋，每一次循环结束都会将起点提高到一个新水平，将PDCA 循环应用于糖尿病健康教育，不但可以显著（striking）提高了糖尿病患的自我管理能力，而且还提高了护理人员的业务技能，从而提高了护理质量和患者的满意度。
本研究中，实验组实施PDCA循环管理1年后，护理人员的理论知识水平和专业操作技能(Operation skills)(skill)得到极大的提高，胰岛素泵故障处理的准确率较实施前有较大的提高，例糖尿病(DM)患者的血糖(Blood glucose)稳定控制在正常(normal)范围，无其他并发症发生，患者对护理的满意度为%，与对照组相比存在显著性差异
探讨PDCA循环管理在胰岛素泵护理中的临床应用价值。方法选取2011～2012年接收的例糖尿病患者为研究（research)对象，平均分成两组，实验组与对照组，各50例。实验组患者根据PDCA循环管理制定操作控制规范，实施并进行全程监控，对照组患者采取常规护理，比较两组患者临床护理效果。结果实验组实施PDCA循环管理1年后，护理人员的理论知识水平和专业(Major)操作技能得到极大的提高，胰岛素泵故障处理的准确率较实施前有较大的提高，例糖尿病患者的血糖稳定控制在正常范围(fàn wéi)，无其他并发症发生，患者对护理的满意度为%，与对照组相比存在显著性差异0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组给予患者常规护理。
实验组根据PDCA循环（continue)管理制定操作控制规范，实施并进行全程监控，具体操作如下
1）、计划分析研究胰岛素泵（insulin pump）在使用过程中发生故障的原因及病患可能（maybe)出现的并发症情况，有针对性的制定解决办法和预防措施。
2）、实施a.对护理人员进行培训，熟练的掌握胰岛素泵的操作方法，包括胰岛素泵的开启、电池的更换、药液的更换以及输注等操作，并根据操作制定相应的护理方案和考核标准，对护理人员进行理论到实践到再实践的步步提升式培训，循序渐进的组织课程讲授和操作演示，使每一位护理人员都达到合格。b. 观察胰岛素泵的运作情况，护理人员将胰岛素用储药器抽取出，连接输注装置，设置参数需要两人核对无误后方可开始输注。检查输注装置有无漏液、堵塞、导管打折、储药器走空及电池电量(diàn liàng)不足等，发现异常及时处理。更换输液时要先将皮肤上泵的植入针头拔出，防止更换过程中错误操作导致胰岛素注入过量发生危险(danger)。c. 严格执行无菌操作规范，每日检查患者皮肤有无红肿、硬结、水疱和过敏情况，3～5天后，将充注软管和旧装置一起拔出，更换新装置，并保持新的充注部位与旧位置相隔2～3cm。密切观察患者有无感染情况发生，发现问题(Emerson)及时处理。d.血糖(Blood glucose)监测（Food Monitor)，每日定时监测患者血糖水平，7次/d，尤其注意患者有无出现低血糖反应。而当输注装置堵塞后，血糖会迅速上升，若不及时处理极易引发酮（tóng）症酸中毒。因此，在使用胰岛素泵进行治疗时要进行及时的血糖监测，出现血糖波动要及时寻找原因，妥善处理。e. 患者进行胰岛素泵输注时往往会产生紧张、焦虑、恐惧等负性心理，护理人员应当主动积极的与患者交流，了解(Find out)其有无不适和需求，解决其实际中的困难和心理担忧，使其树立治疗的信心，积极乐观的配合治疗。
3）、巡查护士长应当定期对护理情况进行检查，监控，把好质量关，及时了解胰岛素泵（Pump）的使用情况，对于出现（ appear）问题的人员和仪器进行及时的处理和调整，保证患者治疗的安全、有效。胰岛素自动注射泵有闭环式及开环式两种。
4）、处理总结在使用PDCA循环管理中遇到的为难题和不足，对其加以讨论和解决，不断完善管理制度(Management system)，为下一次循环提高参考。胰岛素泵多少钱主要取决于买泵的费用,耗材的费用,以及胰岛素的费用。胰岛素泵价格不菲，一台胰岛素泵需要2.5万～4万元左右。
2 结果(result)
3 讨论
PDCA循环是在质量管理中应用（application）广泛的科学化、标准化的循环体系，它贯穿于质量保证系统活动必须经历的四个阶段计划、实施、巡查、处理，周而复始地不停运转。胰岛素泵价格不菲，一台胰岛素泵需要2.5万～4万元左右。胰岛素自动注射泵装在机器里，设置好后持续向皮下注射胰岛素。PDCA循环实际上就是一个小螺旋，每一次循环结束都会将起点提高到一个新水平，将PDCA 循环应用于糖尿病健康教育，不但可以显著（striking）提高了糖尿病患的自我管理能力，而且还提高了护理人员的业务技能，从而提高了护理质量和患者的满意度。
本研究中，实验组实施PDCA循环管理1年后，护理人员的理论知识水平和专业操作技能(Operation skills)(skill)得到极大的提高，胰岛素泵故障处理的准确率较实施前有较大的提高，例糖尿病(DM)患者的血糖(Blood glucose)稳定控制在正常(normal)范围，无其他并发症发生，患者对护理的满意度为%，与对照组相比存在显著性差异
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